Bekkenfysiotherapie
Onderzoek en behandeling
De behandeling begint met het in kaart brengen van uw klacht door een vraaggesprek en een onderzoek. Er wordt een aantal testen gedaan waarbij wordt gekeken naar het functioneren van uw bekken, bekkenbanden en bekkenbodemspieren.
Afhankelijk van de uitslag van de testen wordt u gevraagd verder inwendig onderzoek te laten doen, waarvoor uw toestemming zal worden gevraagd.
Een inwendig onderzoek geeft meer informatie over het aanspannen, ontspannen en de kracht van de bekkenbodemspieren ten opzichte van een uitwendig onderzoek.
Dit inwendig onderzoek kan op een van de volgende manieren gebeuren:
– manueel
– door middel van biofeedback
– met behulp van een (vaginale of) rectale ballon.
Over het algemeen is dit onderzoek volkomen pijnloos. Mocht u toch pijn of een vervelend gevoel ervaren dan kan er op ieder moment gestopt worden.
Manueel
De bekkenfysiotherapeut beoordeelt de kracht en de spanning van de bekkenbodemspieren met 1 of 2 vingers via de vagina of 1 vinger in de anus.
Biofeedback
Door middel van het vaginaal of anaal inbrengen van een zogenaamde probe, kan met behulp van biofeedback-apparatuur op een beeldscherm zichtbaar gemaakt worden hoe de bekkenbodem functioneert. De therapeut laat u dan oefeningen doen met de bekkenbodem, bijvoorbeeld aan- en ontspannen van deze spieren.
Op deze manier kan ook met behulp van electrostimulatie geleerd worden hoe het voelt als die spieren goed aanspannen, zodat u het op den duur weer zelf kunt aanspannen.
Rectale ballon
Wanneer u last heeft van obstipatie of incontinentie voor ontlasting, kan onderzoek met een rectale ballon uitkomst bieden. Hierbij wordt een lege ballon in de anus aangebracht en opgeblazen door een met lucht gevulde spuit. Zo wordt de aanwezigheid van ontlasting nagebootst.
Dit geeft informatie over de gevoeligheid van de darm en op deze manier kan geoefend worden in het beter leren ophouden in geval van incontinentie-klachten.
Post Partum (Bekken)bodem check
De bekkenbodem check geeft informatie over het herstel van je bekken en bekkenbodem na je bevalling.
De Bekken(bodem)check bestaat uit een screeningslijst en een consult door een geregistreerd bekkenfysiotherapeut. De vragenlijst kan je online vinden en invullen: NVFB (bekkenbodemcheck.nl)
Uit deze screeningslijst volgt een advies:
1. Groen: je hebt geen klachten en loopt geen risico op latere leeftijd klachten te krijgen > je kunt folders met oefeningen vinden op de website.
2. Rood: je hebt klachten en/of loopt risico later klachten te krijgen > je krijgt het advies een afspraak te maken bij de bekkenfysiotherapeut voor onderzoek en behandeling.
3. Oranje: je hebt weinig klachten, maar wel risico dat je die later zou kunnen ontwikkelen > het advies is een afspraak te maken voor een bekken(bodem)consult.
Wat wordt er gedaan?
In het bekken(bodem)consult bespreken we de screening en krijg je aanvullende vragen. Daarna doen we onderzoek naar rug/bekken/buik en worden de bekkenbodemspieren beoordeeld (vaginaal en/of anaal) door middel van een inwendig onderzoek.
De Bekken(bodem)check kan tussen 6 weken en 9 maanden na de bevalling plaatsvinden.
De bekken(bodem)check duurt 60 minuten. Als uit het onderzoek blijkt dat vervolgafspraken nodig zijn, dan kunnen de kosten bij de verzekeraar worden gedeclareerd (indien je voldoende aanvullend verzekerd bent). Als het onderzoek geen vervolg nodig heeft, zul je de kosten zelf moeten betalen.
De zorgverzekeraar vindt namelijk dat dit onderzoek niet onder ‘zorg’, maar onder ‘preventie’ valt. De kosten voor de Bekken(bodem)check zijn 100,00 euro; deze factuur moet direct worden betaald.